Chápu, že to máte těžký a sám nemám tušení jak to řešit. Jedinné co vím jistě je, že farmaceutické firmy se snaží korumpovat kde to jde. Matka pracovala celý život jako zdravotní sestra v Charite v západním Berlíně a později na klinice u Fritzlaru. Dneska jí je 75 a pořád vzpomíná a "školení" ve Švýcarsku a podobné akce. A to byla jen sestra!

Vy to také nazýváte korupcí?

Pokuste se to pochopit: Výrobní cena krabičky léku je jen pár korun. Cena krabičky léku narůstá díky výzkumu, který stojí miliardy korun. Ale rozmělněno na jednu krabičku to není tak mnoho. Pro jednoduchost řekněme, že to stojí 100,-Kč. VZP platí za krabičku 500,-Kč. Cena je složitě určována na ministerstvu zdravotnictví v součinnosti s VZP. Něco musí dát farmaceutická firma na dopravu. Pro jednoduchost řekněme, že jde o 100,-Kč. Farmaceutické firmě tedy z toho zbývá 300,-Kč na krabičku. To má na úhradu předem proplacených peněz na ministerstvu zdravotnictví a na VZP, aby vůbec směla tuto krabičku uvést na náš trh. A desetikačku se snaží dát dodatečně lékařům, kteří její lék předepisují. Milionové úplatky úředníkům ministerstva a úředníkům VZP nejsou prý korupcí, ale odměny lékařům za napsané léky korupcí jsou. Jak tomu rozumíte?

Pánové, ale překvapuje mne, že se neodvážíte diskutovat to tom, o čem varovně píši. Jo, máme zjevně strach jako za komunistů!

Máme desetitisíce vlastních zákonů a k tomu snad statisíce předpisů z Brusele. Každý z nás se stává zločincem nebo alespoň sprostým podezřelým.

Řešení je pouze razantní redukce zákonů a předpisů

Státní centrálně řízené zdravotnictví vždy povede k paradoxem, plýtvání a nižší zdravotní péči.

Řešením je pouze razantní snížení zdravotní daně a státní garance pouze a jen akutních zásahů. Nezbytnou součástí musí být konec zákazů tzv. neschválených léků.

Já jsem dopadl špatně. Během hospitalizace na interně byla spousta pacientů převedena z Warfarinu převedena na nová antikoagulancia / rozdíl v ceně je obrovský, roční léčba warfarinem přijde na 1000 Kč , roční léčba novým lékem s menší pravděpodobností krvácení, přijde na 25 000 Kč/. Na interně přechod na nový lék řádně zdůvodnili. Vždy se jednalo o závažné krvácení po warfarinu.Možná v některých případech dávku warfarinu se snažili určit moc rychle, to víte, hospitalizace je krátká a moc času není. Já jsem musel už v léčbě NOAC pokračovat, v případě že bych se vrátil k warfarinu a došlo k závažnému krvácení,

asi bych skončil u soudu.A tak jsem překročil náklady na léky pro pojišťovny 207 a 201.Dali mi pokutu 40 000 Kč. Odvolal jsem se,odvolání jsem psal spolu se sestrou 7 hodin, vše jsem řádně doložil, ofotil, okomentoval. Stanovisko revizních lékařů

jedné té pojišťovny bylo : "Lékař řádně dokumentuje pokračování v léčbě NOAC,

doporučujeme regulační srážku neuplatňovat."Ředitele obou pojišťoven přesto regulační srážku uplatnili.Platili mi měsíčně kolem 15 000. Tak jsem zaplatil svým pacientům drahou a méně nebezpečnou léčbu . Kdybych to dal k soudu, tak to určitě vyhrají. Zažil bych ovšem likvidační revizi a k tomu bych zůstal beze smlouvy.

Bez udání důvodů.Pojišťovny na to mají právo.Rozhodli jsem se to tady uvést i když riziko, že se to někdo "povolaný" přečte je. Kašlu na to, nebál jsem se za totality , nebojím se ani teď. I když bývalí soudruzi nám řádně kroutí krkem. Už se těším

na hlasy z lidu, co bys felčárku chtěl? Máš auto ? Neviděl jsem chudého lékaře...apod.

Vážený kolego, pakliže jste byl "potrestán" za léčbu, jak uvádíte, je třeba oznámit pojišťovně, že to berete jako trest a že budete důsledně předcházet dalším "prohřeškům". V reálu: na dveře ordinace vyvěsím ceduli zhruba tohoto znění - pojišťovna 201 a 207 považuje Vaši léčbu z mé strany za předraženou a jsem za to potrestán, bohužel, těmto pojištěncům tyto léky již nemohu předepsat, neboť tuto léčbu považuje pojišťovna za zbytečnou. Obraťte se prosím na jiné pracoviště v případě, že tento lék musíte užívat. S výberem jiného pracoviště Vám poradí úředník dané pojišťovny.

V minulosti - více jak 10 let nazpátek - se mi toto stalo s pojišťovnou 213. Pak přišel poměrně bohatý člověk, kterému jsem danou situaci vysvětlil. On se po pochopení poměrně značně na..... a vyrazil za příslušným ředitelem. Během 14 dní bylo vše urovnáno a neplatil jsem nic.

Držím palce.

Bohumíre, nevím přesný mechanismu u praktiků, ale u specialistů je v této oblasti celkem klid. Je to dáno jednak stále se snižujícími cenami léků /což v konečném důsledku nemusí být dobře/ a rovněž možností se u drahé preskripce dohodnout jaksi předem. Za posledních cca 10 let jsem nevracel pojišťovnám ani penny a to nejsem ten, který své pacienty bere tak říkajíc na hůl. Pokud se objevilo cosi navíc, po jednání se ZP mi to bylo smazáno. Možná je Ostrava vyjímečná

Tomáši, zjevně máš štěstí nejen na arogantního, myslícího a vlivného pacienta, který dokázal mezi úředníky udělat tóčo, ale i na ředitele nemocnice. A možná i na šťastně nastavený režim mezi nemocnicí a VZP, který je bohužel tzv. nastaven "historicky", tedy že zrovna Tvoje nemocnice vyjimečně dostává svoji práci proplácenu v plné výši.

Pokud však práci nemocnice VZP hradí jen částečně, a nemocnice nemá ani na platy personálu, ani na provoz, pak bys určitě dopadl hůř! Někde to řeší formou buzerace přes "pozitivní listy", které když lékař neuhlídá, doplácí pacientům peníze na léčbu přes ředitele svojí nemocnice.

Quod licet Iovi, non licet bovi milý pane kolego

To se Ti to směje, když se Tě to netýká!